张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

坏死胰腺炎有什么症状

2025.02.15 11:35

坏死性胰腺炎的症状有腹痛、腹胀、恶心呕吐、发热、休克。具体分析如下:

1.腹痛:坏死性胰腺炎的腹痛通常较为剧烈,多位于上腹部,可向左肩部或左腰部放射。疼痛呈持续性,难以缓解,因为胰腺组织坏死引发的炎症刺激周围神经以及腹膜后的神经丛,同时胰液等消化液渗出对周围组织产生化学性刺激,导致疼痛不断加剧。

2.腹胀:腹胀症状明显,这是由于胰腺炎症导致腹腔内神经丛受到刺激,引起肠道蠕动功能减弱,气体和液体在肠道内积聚。另外,胰腺周围的渗出液也会对腹腔内的器官产生压迫,进一步加重腹胀的感觉。

3.恶心呕吐:恶心呕吐较为频繁,呕吐物多为胃内容物,严重时可吐出胆汁。因为胰腺的炎症刺激了腹腔内的神经,反射性地引起胃肠道的逆蠕动,同时炎症也会影响胃肠道的正常排空功能,导致胃内的食物不能正常向下推进,从而引起恶心呕吐。

4.发热:患者往往会出现发热症状,体温可呈中度升高,一般在38-39℃左右。如果出现高热,可能提示合并了感染,如胰腺脓肿等。发热是由于胰腺组织坏死引发的炎症反应,身体的免疫系统被激活,白细胞等免疫细胞释放炎症介质,从而引起体温升高。

5.休克:部分患者可能会出现休克症状,表现为血压下降、心率加快、面色苍白、出冷汗等。因为坏死性胰腺炎可导致大量的液体渗出到腹腔内,使有效循环血量减少;同时,炎症介质释放可引起血管扩张,进一步加重低血压状态;另外,还可能并发感染,细菌毒素的吸收也会加重休克的发生。

坏死性胰腺炎是一种较为严重的疾病,如果出现上述症状,应及时就医,避免延误病情。患者在患病期间要严格禁食禁水,防止食物和水刺激胰腺分泌,加重病情。同时,要积极配合医生的治疗,保持良好的心态,有利于身体的恢复。