杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

撤退性出血是什么原因

2025.09.29 12:03

撤退性出血是由于激素水平骤降导致的子宫内膜脱落出血。常见原因包括药物中断、内分泌失调、妊娠相关变化、子宫病变、精神压力等。具体分析如下:

1.药物中断:口服避孕药或激素类药物突然停用,体内孕激素水平迅速下降,子宫内膜失去支撑而脱落出血。按医嘱规范用药或逐步减量可减少出血风险。

2.内分泌失调:多囊卵巢综合征、黄体功能不足等疾病导致激素分泌紊乱,子宫内膜无法正常增生和脱落。需通过调理月经周期或中药改善内分泌状态。

3.妊娠相关变化:早期妊娠流产或宫外孕时,绒毛膜促性腺激素水平下降引发内膜出血。及时就医明确妊娠状态并处理异常妊娠是关键。

4.子宫病变:子宫肌瘤、子宫内膜息肉等病变干扰内膜正常脱落,造成不规则出血。根据病情选择药物或手术切除病灶。

5.精神压力:长期焦虑或过度疲劳影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致激素分泌异常。调整作息、缓解情绪有助于恢复生理周期。

撤退性出血的诱因多样,需结合具体症状和检查结果判断。若出血量异常或持续时间过长,应尽早排查潜在疾病,避免延误治疗。日常生活中保持规律作息和情绪稳定对预防功能性出血尤为重要。