于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎间盘突出压迫神经怎么根治

2025.09.15 22:25

腰椎间盘突出压迫神经可通过手术治疗直接解除神经压迫、药物缓解炎症和疼痛、物理治疗改善局部血液循环、中医推拿调整脊柱力学平衡、功能锻炼增强腰背肌群稳定性。具体分析如下:

1.手术治疗直接解除神经压迫:手术是根治严重腰椎间盘突出的有效手段,通过切除突出部分或进行椎间融合,彻底解除神经压迫。微创技术创伤小,恢复快,但需严格评估适应症。术后需配合康复训练避免复发。

2.药物缓解炎症和疼痛:非甾体抗炎药能减轻神经根水肿和疼痛,神经营养药物促进受损神经修复。急性期可使用脱水剂降低椎管内压力。药物需在指导下使用,避免长期依赖。

3.物理治疗改善局部血液循环:超短波、红外线等可促进炎症吸收,缓解肌肉痉挛。牵引治疗扩大椎间隙,减轻椎间盘压力。需根据病情选择合适疗程,过度牵引可能加重损伤。

4.中医推拿调整脊柱力学平衡:手法复位可纠正小关节错位,减轻椎间盘负荷。推拿需由专业医师操作,避免暴力手法导致髓核进一步突出。配合针灸效果更佳。

5.功能锻炼增强腰背肌群稳定性:五点支撑、飞燕式等动作能强化深层肌肉,减少椎间盘受力。锻炼应循序渐进,急性期禁止弯腰负重。坚持锻炼可降低复发概率。

日常生活中需保持正确坐姿,避免久坐久站,睡眠选择硬板床。控制体重减轻腰椎负担,提重物时屈膝下蹲而非弯腰。出现下肢麻木或无力需立即就医。