张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

每次大便都流血怎么办

2025.02.08 07:19

每次大便都流血可能是痔疮、肛裂、肠道息肉、肠炎、肠道肿瘤等原因导致的。可以遵医嘱选择合适的方法对症治疗。具体分析如下:

1.痔疮:痔疮是引起大便出血最常见的原因之一。内痔主要表现为无痛性便血,血液通常在排便后滴出或喷射而出,颜色鲜红。因为内痔是由肛管黏膜下的痔内静脉丛扩大曲张形成的柔软静脉团,排便时粪便挤压静脉团,导致血管破裂出血。外痔有时也会因摩擦、炎症等出现便血情况,同时可能伴有疼痛、瘙痒等不适。

2.肛裂:肛裂患者在排便时也会出现便血。便血的同时往往伴有剧烈疼痛,这是肛裂的典型症状。肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的慢性溃疡,排便时粪便撑开裂口,刺激裂口内的神经末梢引起疼痛,同时也会损伤小血管导致出血。血液多为鲜红色,量一般较少,常附着于粪便表面或手纸上。

3.肠道息肉:肠道息肉是肠道黏膜表面突出的异常生长组织。当息肉表面的黏膜发生糜烂、溃疡时,就容易引起出血。便血通常为间歇性,血液多附着在粪便表面,颜色鲜红。如果息肉较大或者数量较多,可能会出现出血量增多、腹痛、腹泻等症状。肠道息肉有一定的恶变倾向,所以一旦发现应及时处理。

4.肠炎:肠炎患者的肠道黏膜处于充血、水肿、糜烂等炎症状态,在排便过程中容易引起黏膜破损出血。便血的颜色可能因炎症的类型和严重程度而有所不同,可为鲜红色、暗红色或黏液脓血便。同时,肠炎还常伴有腹痛、腹泻、发热等症状,如细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等都可能出现便血情况。

5.肠道肿瘤:肠道肿瘤也是导致大便出血的原因之一。无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤,随着肿瘤的生长,瘤体表面的血管容易破裂出血。便血多为暗红色,有时会伴有黏液,还可能出现排便习惯改变、腹痛、腹部肿块、消瘦等症状。如果是直肠癌,还可能出现大便变细等表现。

在出现每次大便都流血的情况时,应避免食用辛辣、刺激性食物,减少对肠道的刺激。保持大便通畅,避免便秘或腹泻加重病情。不要自行盲目用药,应及时就医,进行详细的检查,如肛门指诊、肠镜等,以明确病因并进行针对性治疗。