崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

四十岁不来月经正常吗

2025.05.16 08:20

四十岁不来月经是否正常需要结合具体情况判断。正常情况下,女性在45-55岁之间进入围绝经期,月经逐渐减少直至停经。若四十岁前出现停经,可能属于卵巢早衰或其他病理情况,需及时就医检查。

四十岁停经可能由多种因素导致。生理性原因包括遗传因素决定的早绝经,或产后哺乳引起的暂时性闭经。病理性原因则涉及多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、垂体瘤等内分泌疾病,以及过度减肥、精神压力导致的hypothalamicamenorrhea下丘脑性闭经。子宫粘连、卵巢手术或化疗也可能引发停经。建议通过激素六项、AMH检测、超声等检查明确原因。

发现停经后需注意避免自行服用激素类药物。记录月经周期变化及伴随症状如潮热、失眠、情绪波动有助于医生诊断。保持均衡饮食,适量补充钙和维生素D以预防骨质疏松。若确诊为卵巢早衰,需在医生指导下进行激素替代治疗,并定期监测乳腺和子宫内膜健康。长期闭经可能增加心血管疾病风险,需加强血脂、血压管理。四十岁后月经异常可能与生育力下降相关,有生育需求者应尽早就医评估。