丙型肝炎应用什么药

2025.09.23 10:48

丙型肝炎的治疗主要采用直接抗病毒药物DAAs，这类药物能够高效清除病毒，治愈率超过95%。目前常用的DAAs包括索磷布韦、达卡他韦、格卡瑞韦/匹布他韦等，具体用药方案需根据病毒基因型和患者个体情况制定。

丙型肝炎的治疗药物选择需结合多方面因素。病毒基因型检测是重要环节，不同基因型对药物敏感性存在差异。索磷布韦联合维帕他韦适用于多数基因型，疗程通常为12周。对于肾功能不全患者，需调整格卡瑞韦/匹布他韦的剂量。肝硬化患者可能需要延长疗程或联合利巴韦林。治疗期间需定期监测病毒载量，评估疗效。部分药物可能与其他疾病用药存在相互作用，如抗心律失常药或抗癫痫药，需提前评估调整。

治疗丙型肝炎需注意药物禁忌与不良反应。DAAs禁用于妊娠期，用药期间需采取可靠避孕措施。常见副作用包括头痛、疲劳，通常较轻微。严重肝功能障碍患者需谨慎选择药物方案。治疗前需筛查乙肝病毒，避免乙肝再激活风险。用药期间避免饮酒，减少肝脏负担。完成治疗后仍需定期随访，确认病毒持续清除。部分患者可能因经济因素无法负担DAAs费用，可寻求医保或援助项目支持。及时规范的药物治疗能有效阻断丙肝进展为肝硬化或肝癌。

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