蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝病人腋下疼痛怎么回事

2025.08.27 08:30

乙肝病人腋下疼痛可能与肝脏炎症引发牵涉痛、淋巴结肿大、胆囊疾病放射痛、肋间神经受压、肌肉劳损有关。具体分析如下:

1.肝脏炎症引发牵涉痛:乙肝病毒活动导致肝脏肿大或炎症,刺激肝包膜神经,疼痛可放射至右侧腋下。建议完善肝功能检查和超声,遵医嘱抗病毒或保肝治疗。

2.淋巴结肿大:病毒感染或免疫反应引起腋下淋巴结肿大,伴随压痛。需通过触诊和血常规确认,若为乙肝活动期需抑制病毒复制。

3.胆囊疾病放射痛:合并胆囊炎或胆结石时,疼痛可向右肩及腋下扩散。建议行腹部超声检查,必要时手术或药物排石。

4.肋间神经受压:肝脏肿大或胸腔积液压迫肋间神经,导致腋下刺痛。需影像学排查,采用营养神经药物或物理治疗缓解。

5.肌肉劳损:长期肝病体质虚弱或用力不当,造成腋周肌肉拉伤。注意休息并局部热敷,避免剧烈运动。

腋下疼痛虽可能与乙肝相关,但需结合具体体征和检查明确病因。及时就医有助于区分原发疾病与并发症,避免延误治疗。日常需规律复查,控制乙肝病情进展,减少其他器官受累风险。