于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩关节和腕关节为什么老是疼痛

2025.07.23 08:36

肩关节和腕关节经常疼痛可能与长期重复动作导致劳损、关节周围肌肉力量不足、姿势不良引发慢性损伤、关节退行性改变加速、局部血液循环不畅有关。具体分析如下:

1.长期重复动作导致劳损:日常活动中频繁使用肩关节和腕关节,例如长时间打字、搬运重物或挥拍运动,容易使关节周围肌腱和韧带反复摩擦。过度使用会导致局部组织出现微小撕裂,进而引发炎症反应,表现为持续性酸痛或活动受限。

2.关节周围肌肉力量不足:肌肉是稳定关节的重要结构,若肩部或腕部肌肉薄弱,关节承受的压力会直接转移到骨骼和软骨上。缺乏锻炼或长期制动可能导致肌肉萎缩,进一步降低关节稳定性,轻微外力即可诱发疼痛。

3.姿势不良引发慢性损伤:伏案工作时耸肩、手腕过度弯曲等错误姿势,会使关节长时间处于非生理状态。这种静态负荷可能压迫神经或拉伤软组织,日积月累形成慢性炎症,疼痛在休息时也可能持续存在。

4.关节退行性改变加速:随着年龄增长,关节软骨逐渐磨损变薄,缓冲作用减弱。若存在过度使用或外伤史,软骨退化进程可能提前,导致骨与骨直接接触摩擦,引发僵硬和钝痛,尤其在阴雨天症状加重。

5.局部血液循环不畅:寒冷刺激或长期保持固定姿势可能减少关节周围血流量,代谢废物无法及时排出。缺氧和炎症因子堆积会刺激神经末梢,表现为酸胀或刺痛感,适当热敷可暂时缓解症状。

疼痛发作时应立即停止加重症状的动作,避免自行用力按摩或过度拉伸。日常注意保暖,睡眠时避免压迫患侧关节。饮食中可增加富含胶原蛋白的食物,必要时在专业指导下进行康复训练。