蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝病丙肝要如何治疗

2025.09.23 10:48

丙肝是由丙型肝炎病毒HCV感染引起的肝脏疾病,目前可通过抗病毒药物治疗实现临床治愈。随着直接抗病毒药物DAA的广泛应用,绝大多数患者经过规范治疗可彻底清除病毒,显著降低肝硬化、肝癌风险。

治疗丙肝的核心是采用DAA药物,如索磷布韦、格卡瑞韦等,这类药物通过靶向抑制病毒复制关键蛋白实现高效清除病毒。治疗方案需根据病毒基因型、肝纤维化程度及合并症个体化制定,疗程通常为8-24周。治疗前需检测HCVRNA载量、基因分型及肝功能,治疗期间定期监测病毒学应答。合并肝硬化或肾功能不全患者需调整用药剂量,避免药物相互作用。

注意事项包括严格遵医嘱完成全程治疗,不可自行停药。治疗期间避免饮酒,减少肝脏负担。部分患者可能出现头痛、乏力等轻微副作用,通常可自行缓解。若出现黄疸或严重不适需立即就医。治愈后仍需每年复查肝功能及超声,监测肝癌风险。共用针具或高危暴露人群应定期筛查,实现早诊早治。