杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性的附件囊肿是如何形成的

2025.04.29 08:09

女性的附件囊肿形成与激素水平异常、排卵功能障碍、炎症刺激、先天发育异常、子宫内膜异位有关。具体分析如下:

1.激素水平异常:卵巢功能失调导致雌激素或孕激素分泌失衡,可能刺激卵泡过度发育形成囊肿。多囊卵巢综合征患者因激素紊乱常出现多个小囊肿。

2.排卵功能障碍:成熟卵泡未破裂排卵,卵泡液积聚形成生理性囊肿。黄体期黄体未及时退化,也可能形成黄体囊肿。

3.炎症刺激:盆腔炎或输卵管炎蔓延至卵巢,引发炎性渗出物包裹形成囊肿。慢性炎症导致组织粘连,阻碍液体吸收。

4.先天发育异常:胚胎时期副中肾管残留组织可能演变为囊肿。部分囊肿来源于中肾管遗迹,如卵巢冠囊肿。

5.子宫内膜异位:异位内膜随月经周期出血,在卵巢内形成陈旧性积血的巧克力囊肿。病灶反复出血导致囊肿逐渐增大。

附件囊肿的形成机制复杂,涉及生理性变化与病理性因素的相互作用。临床需结合影像学与病理检查明确性质,针对不同类型采取个性化处理方案。多数生理性囊肿可自行消退,病理性囊肿需关注其潜在风险。