杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕期间长痔疮怎么治疗

2025.04.28 17:44

怀孕期间长痔疮可通过调整饮食增加纤维摄入、保持适度运动促进血液循环、温水坐浴缓解不适、使用医生指导的局部药物、避免久坐久站减轻压力。具体分析如下:

1.调整饮食增加纤维摄入:孕期痔疮与便秘密切相关,高纤维饮食能软化粪便减少排便用力。建议每日摄入全谷物、蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物,同时保证充足水分,每日饮水量不低于1500mL。膳食纤维可吸收水分膨胀,刺激肠道蠕动,缩短粪便在肠道停留时间,降低肛周血管压力。避免辛辣刺激食物,减少肠道黏膜充血风险。

2.保持适度运动促进血液循环:孕期适宜活动如散步、孕妇瑜伽等可改善盆腔血流淤滞。每日进行30分钟低强度运动,增强肌肉张力,加速静脉回流。避免剧烈运动或长时间站立,防止腹压骤增加重痔核脱出。运动时需穿着宽松衣物,配合腹式呼吸调节腹腔压力。

3.温水坐浴缓解不适:每日2-3次温水坐浴能松弛肛门括约肌,减轻炎症水肿。水温控制在40℃左右,时间10-15分钟,可加入适量无刺激中药成分。坐浴后轻柔擦干,避免摩擦损伤黏膜。此法通过热效应改善局部微循环,缓解疼痛瘙痒,但需注意防止烫伤。

4.使用医生指导的局部药物:孕期选择外用药需严格遵医嘱,避免含麝香、冰片等活血成分。可使用安全栓剂或药膏,形成保护膜隔离刺激,收敛充血血管。中药制剂需明确标注孕妇适用,禁止自行服用口服消肿药物。用药期间观察是否出现过敏或宫缩等异常反应。

5.避免久坐久站减轻压力:单一姿势超过1小时需调整体位,每小时活动5分钟缓解肛周静脉压迫。坐姿时使用环形坐垫分散压力,睡眠采取左侧卧位减少子宫对直肠静脉丛的压迫。日常避免提重物或用力屏气,保持规律作息预防腹压波动。

孕期痔疮管理需综合多种方式,症状持续加重或出现出血感染时应及时就医。通过科学干预可有效控制病情发展,产后激素水平恢复后多数症状会逐步改善。