杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖宫产后右腹部疼痛怎么办

2025.04.27 20:09

剖宫产后右腹部疼痛可尝试热敷缓解不适、调整卧床姿势减少压迫、适度活动促进肠道蠕动、服用医生建议的止痛药物、及时就医排除并发症。具体分析如下:

1.热敷缓解不适:剖宫产后右腹部疼痛可能与局部组织水肿或肌肉痉挛有关,使用温热毛巾或热水袋敷于疼痛部位,温度控制在40-50℃,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛感。注意避免温度过高导致皮肤烫伤,尤其术后皮肤敏感者需谨慎。若疼痛伴随红肿或发热,需停止热敷并就医。

2.调整卧床姿势减少压迫:术后长时间保持同一姿势可能压迫右侧腹部神经或伤口,建议侧卧时在腰背部垫软枕分散压力,或半卧位抬高床头30°。翻身时动作缓慢,避免突然扭转腰部。每2小时更换一次体位,减少局部持续受压。若疼痛因姿势调整缓解,可能与术后粘连或肌肉牵拉有关,需结合医生指导进行康复训练。

3.适度活动促进肠道蠕动:术后肠蠕动减弱或粘连可能导致右腹隐痛,在医生允许下尽早下床活动,如缓慢行走5-10分钟,每日3-4次。活动可刺激肠道蠕动,减少胀气或便秘引发的疼痛。避免剧烈运动或提重物,防止伤口裂开。若活动后疼痛加剧或出现呕吐,需暂停活动并检查是否发生肠梗阻。

4.服用医生建议的止痛药物:若疼痛影响休息或恢复,可遵医嘱使用非甾体抗炎药或局部镇痛贴剂。避免自行增减药量,尤其哺乳期产妇需选择不影响乳汁的药物。记录用药后疼痛变化,如出现皮疹、头晕等副作用需及时反馈。药物仅作为辅助手段,需结合其他措施综合缓解。

5.及时就医排除并发症:持续加重的右腹疼痛可能提示伤口感染、血肿或内脏损伤,伴随发热、呕吐、伤口渗液时需立即就医。医生可能通过超声或血液检查判断是否存在腹腔内出血、阑尾炎等急症,必要时进行引流或手术干预。术后一周内为并发症高发期,需密切观察症状变化。

剖宫产后疼痛需根据个体情况综合处理,多数与术后正常恢复相关,但需警惕异常表现。保持伤口清洁、均衡饮食及情绪稳定有助于整体康复。