应该如何判断猩红热

2025.08.27 08:31

猩红热可通过典型皮疹特征、草莓舌表现、发热症状、咽峡炎体征及实验室检查进行判断。具体分析如下：

1.典型皮疹特征：猩红热皮疹呈弥漫性针尖大小红疹，压之褪色，皮肤皱褶处可见帕氏线。皮疹多从颈部开始蔓延至全身，消退后伴有脱屑。皮疹特点是诊断的重要依据，需与麻疹、风疹等出疹性疾病鉴别。

2.草莓舌表现：发病初期舌苔白厚，随病情发展舌乳头红肿突起呈草莓状。后期舌苔脱落，舌面光滑呈杨梅舌。这一特征性变化是猩红热的典型表现，结合其他症状可提高诊断准确性。

3.发热症状：猩红热多突发高热，体温可达39℃以上，伴有头痛、乏力等全身症状。发热与皮疹几乎同时出现，热程约1周，退热后皮疹逐渐消退。发热程度与病情严重程度相关。

4.咽峡炎体征：可见咽部充血肿胀，扁桃体有渗出物，颌下淋巴结肿大压痛。咽部症状常先于皮疹出现，是早期诊断的重要线索。需注意与链球菌性咽炎鉴别。

5.实验室检查：血常规显示白细胞及中性粒细胞增高，咽拭子培养可检出溶血性链球菌。血清学检查如抗链球菌溶血素O试验有助于确诊。实验室结果需结合临床表现综合判断。

猩红热具有传染性，发病期间需隔离治疗。密切观察有无并发症如肾炎、关节炎等。规范使用抗生素可有效缩短病程。恢复期注意皮肤护理，避免抓挠脱屑部位。饮食宜清淡，保证充足水分摄入。

相关推荐