于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

怎样会导致骨质增生

2025.09.15 22:25

长期关节劳损、年龄增长导致的退行性改变、不良姿势习惯、体重过大增加关节负荷、外伤或手术后的修复反应等原因可能会导致骨质增生。具体分析如下:

1.长期关节劳损:关节长期承受过度压力或重复性动作,软骨逐渐磨损,机体为代偿稳定性会促使骨质增生。常见于体力劳动者或运动员,如频繁弯腰、下蹲等动作加速关节退化,骨边缘形成骨赘以分担压力。

2.年龄增长导致的退行性改变:随年龄增长,关节软骨自然老化变薄,润滑功能下降,骨骼为适应摩擦会在接触面增生新骨。中老年群体多见,尤其脊柱、膝关节等承重部位易出现增生,属于生理性代偿现象。

3.不良姿势习惯:长期保持错误姿势如驼背、翘腿,导致关节受力不均,局部软骨受压过度。为平衡异常应力,骨骼通过增生扩大接触面,例如久坐人群腰椎骨质增生多与姿势不正相关。

4.体重过大增加关节负荷:超重使下肢关节长期超负荷运作,加速软骨磨损。为分散压力,关节边缘可能形成骨性突起,多见于肥胖者的膝关节或髋关节,体重管理可延缓进程。

5.外伤或手术后的修复反应:骨折、韧带损伤或关节手术后,局部稳定性破坏,机体通过骨质增生修复损伤。例如骨折愈合处可能形成骨痂,关节术后为重建稳定性也可能出现代偿性增生。

骨质增生需结合个体情况判断,并非所有增生均需干预。避免单一姿势过久,控制体重在合理范围,适度锻炼增强肌肉保护,可减少关节异常负荷。出现疼痛或活动受限时需及时就医评估,避免自行处理加重症状。