手足口病怎么确诊

2025.09.23 10:48

手足口病的诊断主要依据临床症状、流行病学史和实验室检查综合判断。典型病例通过临床表现即可初步诊断，但重症或非典型病例需结合病原学检测确诊。

手足口病的典型表现为手、足、口腔等部位出现疱疹或溃疡，可能伴随发热。发病前1-2周常有接触史，如幼儿园或托儿所等集体环境中的病例接触。医生会检查皮疹分布特点，观察口腔黏膜病变，并询问发热史。对于疑似病例，可能采集咽拭子、粪便或疱疹液样本，通过核酸检测或病毒分离确认病原体类型，常见病原体包括柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。

诊断时需注意与其他疱疹性疾病鉴别，如水痘、疱疹性咽峡炎等。重症病例可能出现神经系统症状，如嗜睡、抽搐或呼吸急促，需及时进行脑脊液检查或影像学评估。家长发现儿童出现相关症状应尽早就医，避免自行用药。医疗机构需做好隔离措施，防止交叉感染。实验室检测结果对指导治疗和防控有重要意义，尤其是暴发流行期间。

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