杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经不调的人能怀孕吗

2025.06.09 15:32

月经不调的女性确实有可能怀孕,但受孕几率可能低于月经规律者。月经不调并非绝对的不孕因素,但可能反映潜在的内分泌或生殖系统问题,需结合具体原因评估生育能力。

月经不调涵盖周期紊乱、经量异常或闭经等情况,常见原因包括多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症或卵巢早衰等。这些疾病可能通过影响排卵或子宫内膜容受性降低怀孕概率。例如,无排卵性月经会导致卵子无法正常排出,而黄体功能不足可能影响胚胎着床。但部分月经不调者仍存在偶发排卵,自然受孕仍有可能。通过基础体温监测、激素六项或超声检查可明确排卵功能,必要时辅以促排卵治疗提高妊娠机会。

月经不调者计划怀孕时需优先排查病因。建议记录至少3个月的月经周期,就医时提供详细数据。避免自行服用激素类药物,以免干扰内分泌评估。肥胖或体重过低者需调整体脂率,因脂肪组织参与性激素代谢。过度节食、压力或剧烈运动可能加重月经紊乱,需改善生活方式。若尝试自然受孕6个月未果,建议尽早就诊生殖科,必要时考虑辅助生殖技术。孕期需加强监测,因黄体功能不足可能增加流产风险。