王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

球拍胎盘是什么意思

2025.04.29 08:07

球拍胎盘是一种胎盘形态异常的表现,指脐带附着于胎盘边缘,呈球拍状分布。正常情况下,脐带多附着于胎盘中央区域,而球拍胎盘的脐带偏离中心,延伸至胎盘边缘,形成类似球拍柄的结构。这种变异属于胎盘发育过程中的非典型现象,临床发生率约为7%-9%,多数情况下不会对妊娠结局产生显著影响,但需结合具体情况评估潜在风险。

球拍胎盘的形成机制尚未完全明确,可能与胚胎早期脐带插入点偏移或胎盘发育不均有关。形态学上,脐血管从边缘附着点呈放射状分支,覆盖胎盘表面,形成特征性的球拍外观。超声检查是产前诊断的主要手段,中孕期通过二维及彩色多普勒成像可清晰显示脐带附着位置。球拍胎盘需与帆状胎盘严格区分,后者因脐血管裸露于胎膜间更易引发血管破裂等并发症。多数球拍胎盘孕妇无特殊症状,但若合并胎儿生长受限、前置血管等情况,可能增加分娩风险,需加强监测。

临床处理球拍胎盘时需注意定期超声随访,重点观察脐带血流阻力指数及胎儿生长发育曲线。分娩方式选择应综合评估,单纯球拍胎盘并非剖宫产指征,但需警惕脐带受压风险,尤其是自然分娩过程中出现胎心异常时需及时干预。建议孕妇避免剧烈运动及腹部外伤,出现阴道流血、胎动异常等症状立即就医。产后需仔细检查胎盘形态并留存记录,为后续妊娠提供参考依据。医疗团队需充分告知孕妇相关注意事项,避免不必要的焦虑。