陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿液中有血丝是怎么回事

2025.06.06 19:48

尿液中有血丝可能是泌尿系统感染导致黏膜损伤出血、泌尿系统结石摩擦引起组织损伤、肾脏疾病如肾炎或肾小球病变、泌尿系统肿瘤如膀胱癌或肾癌、外伤或剧烈运动造成泌尿系统微小血管破裂。具体分析如下:

1.泌尿系统感染导致黏膜损伤出血:常见于膀胱炎或尿道炎,炎症刺激黏膜导致出血,伴有尿频尿急症状。多饮水促进排尿,必要时使用抗生素治疗。

2.泌尿系统结石摩擦引起组织损伤:结石移动时划伤输尿管或膀胱黏膜,伴随剧烈腰痛或腹痛。通过超声检查明确结石位置,根据大小选择药物排石或手术取出。

3.肾脏疾病如肾炎或肾小球病变:肾小球滤过膜受损导致红细胞漏出,可能伴随水肿或高血压。需检查尿常规和肾功能,针对病因使用药物控制病情。

4.泌尿系统肿瘤如膀胱癌或肾癌:肿瘤组织坏死或侵犯血管引起血尿,通常无痛且间歇性出现。进行影像学检查和活检,早期手术或放化疗干预。

5.外伤或剧烈运动造成泌尿系统微小血管破裂:外力撞击或过度运动导致肾脏或尿道毛细血管损伤。多数可自行恢复,避免剧烈活动并观察症状变化。

血尿是多种疾病的共同表现,需结合伴随症状和检查结果综合判断。长期或反复出现血尿应及时就医,明确病因后针对性处理,避免延误病情。日常注意保持水分摄入,减少辛辣刺激食物,有助于泌尿系统健康。