于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩周炎是什么症状

2025.07.23 08:37

肩周炎的症状包括肩部疼痛且夜间加重、肩关节活动受限、局部肌肉萎缩、压痛明显以及怕冷怕风。具体分析如下:

1.肩部疼痛且夜间加重:肩周炎早期主要表现为肩部阵发性疼痛,随着病情发展逐渐转为持续性疼痛,尤其在夜间疼痛更为明显,可影响睡眠。疼痛多为钝痛或刀割样痛,可向颈部和上肢放射,在气候变化或劳累后疼痛加剧。

2.肩关节活动受限:肩关节各方向活动均可能受限,尤其是外展、上举、内旋等动作困难,严重时无法完成梳头、穿衣等日常动作。活动受限主要由于关节囊粘连和肌肉痉挛引起,长期不治疗可能导致功能进一步退化。

3.局部肌肉萎缩:由于疼痛和活动减少,肩部肌肉可能出现废用性萎缩,尤其是三角肌等周围肌肉。肌肉萎缩会进一步加重关节功能障碍,形成恶性循环,需尽早干预恢复肌肉力量。

4.压痛明显:肩关节周围存在多个压痛点,常见于喙突、肩峰下、结节间沟等处,按压时疼痛明显。压痛点的存在有助于诊断,也是治疗时重点松解的部位。

5.怕冷怕风:部分患者对寒冷刺激敏感,肩部怕冷怕风,即使在温暖环境中仍需包裹保护。寒冷可能加重局部血液循环障碍,导致疼痛和僵硬感加剧,需注意保暖。

出现肩周炎症状时,避免过度用力或突然活动肩关节,防止二次损伤。适当进行温和的功能锻炼,如钟摆运动,有助于缓解粘连。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物影响气血运行。疼痛严重时可考虑热敷或专业理疗,但需在医生指导下进行。保持规律作息,避免熬夜加重身体负担。