黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

小孩脑震荡有什么症状

2025.08.11 14:19

小孩脑震荡可能出现头痛头晕、恶心呕吐、意识模糊、睡眠异常、情绪行为改变。具体分析如下:

1.头痛头晕:脑震荡后常见持续性或阵发性头痛,程度从轻微胀痛到剧烈刺痛不等。部分患儿伴随头晕目眩,尤其在站立或活动时加重,可能因脑部轻微水肿或神经传导异常导致。

2.恶心呕吐:约半数患儿会出现反复恶心,进食后易引发呕吐,与脑干网状结构受刺激有关。症状通常在受伤后数小时内出现,若持续超过24小时需警惕颅内压升高。

3.意识模糊:部分患儿表现为短暂意识丧失或反应迟钝,如答非所问、动作迟缓。清醒后可能出现逆行性遗忘,无法回忆受伤经过,提示短期记忆功能受损。

4.睡眠异常:表现为嗜睡或失眠,昼夜节律紊乱。部分患儿入睡困难,另一些则异常困倦,与脑干上行激活系统功能失调相关,需密切观察是否伴随瞳孔异常。

5.情绪行为改变:易激惹、焦虑或情感淡漠较常见,可能因前额叶皮层或边缘系统受累。原本活泼的儿童突然沉默寡言,或出现无故哭闹等反常行为,需心理评估干预。

脑震荡后应避免剧烈运动,保持环境安静,减少声光刺激。72小时内密切观察症状变化,若出现抽搐、单侧肢体无力或瞳孔不等大需立即就医。恢复期保证充足睡眠,逐步增加认知活动,避免二次损伤。饮食以清淡易消化为主,定期随访神经系统检查。