黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

头摔伤后有什么症状

2025.08.11 14:18

头摔伤后可能出现头痛、头晕、恶心呕吐、意识障碍、局部肿胀或出血。具体分析如下:

1.头痛:头部外伤后常见持续性或阵发性头痛,可能伴随压迫感或搏动性疼痛。损伤导致脑组织震荡、颅内压变化或血管痉挛时,疼痛程度与损伤范围相关。严重时可能提示颅内出血或脑水肿,需及时排查。

2.头晕:多因前庭系统受损或脑干功能暂时性紊乱引起。表现为站立不稳、视物旋转或昏沉感,轻微外伤可能数小时缓解,持续头晕需排除小脑或脑干损伤。

3.恶心呕吐:头部受撞击后颅内压升高刺激呕吐中枢,或前庭神经受激惹引发。反复呕吐伴头痛加剧可能为颅内血肿征兆,尤其儿童需警惕迟发性呕吐。

4.意识障碍:从短暂昏迷到持续嗜睡均属危急表现。脑干网状结构受损或广泛脑挫裂伤可导致反应迟钝、记忆缺失或昏迷,需立即评估是否存在脑疝风险。

5.局部肿胀或出血:头皮血管丰富,外伤后易形成血肿或裂伤出血。颅骨骨折时可能出现耳后瘀斑或鼻腔渗液,肿胀持续扩大需排除颅骨凹陷性骨折。

头部外伤后48小时内应密切观察症状变化,避免剧烈活动。出现意识模糊、单侧肢体无力或瞳孔不等大需紧急就医。未明确损伤程度前不宜服用镇痛药,防止掩盖病情。保持头部制动,减少脑部代谢负担。