杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

得了盆腔炎都有什么症状

2025.04.28 17:44

盆腔炎的症状包括下腹疼痛或坠胀感、异常阴道分泌物增多、月经不规律或经期延长、性交时疼痛或出血、发热或寒战。具体分析如下:

1.下腹疼痛或坠胀感:盆腔炎引发的炎症反应常导致盆腔区域充血水肿,刺激神经末梢产生持续性钝痛或坠胀感。疼痛可能向腰骶部放射,活动或劳累后加重,部分患者伴随排便或排尿时的牵涉痛。急性发作时疼痛剧烈,慢性期则表现为隐痛反复发作。

2.异常阴道分泌物增多:炎症刺激使宫颈及阴道黏膜分泌大量脓性或黄白色黏液,质地黏稠且可能带有异味。分泌物可能混合坏死组织或血液,因病原体类型不同而呈现黄色、绿色或灰白色,常伴随外阴瘙痒或灼热感。

3.月经不规律或经期延长:盆腔炎症影响卵巢功能及子宫内膜脱落,导致经血量增多、淋漓不尽或周期紊乱。部分患者出现非经期出血,因炎症波及子宫血管或引发内膜修复障碍所致。

4.性交时疼痛或出血:盆腔充血及组织水肿降低阴道及宫颈耐受性,性交时碰撞引发剧痛。炎症侵蚀宫颈黏膜可能导致接触性出血,常见于宫颈举痛明显的患者,出血量少且呈鲜红色。

5.发热或寒战:急性期病原体毒素进入血液循环,刺激体温调节中枢出现38℃以上高热,伴随畏寒、肌肉酸痛。严重感染可能引发败血症,表现为反复寒战及弛张热,需紧急干预。

盆腔炎的临床表现与病情进展密切相关,早期识别症状有助于减少输卵管粘连、不孕等远期并发症。诊断需结合妇科检查、实验室指标及影像学综合评估,避免与其他腹腔疾病混淆。