蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝病毒怎样用药治疗

2025.08.24 09:03

乙肝病毒治疗需根据病情选择抗病毒药物、调节免疫功能、保肝护肝、定期监测肝功能、避免饮酒和使用肝毒性药物。具体分析如下:

1.选择抗病毒药物:抗病毒治疗是乙肝的核心手段,常用药物包括核苷酸类似物和干扰素。核苷酸类似物能抑制病毒复制,需长期服用以避免反弹。干扰素具有免疫调节作用,疗程固定但副作用较大。用药方案需结合病毒载量、肝功能及耐药情况调整。

2.调节免疫功能:部分患者免疫功能紊乱可能加重肝损伤,可配合免疫调节剂改善机体防御能力。但需谨慎评估免疫状态,避免过度激活导致肝细胞损害。

3.保肝护肝:对于肝功能异常者,可辅以保肝药物减轻炎症反应,促进肝细胞修复。此类药物不能替代抗病毒治疗,需与抗病毒药物联合使用。

4.定期监测肝功能:治疗期间需定期检查肝功能、病毒载量和肝脏影像学,评估疗效并及时调整方案。耐药或病情变化可能需更换药物。

5.避免饮酒和使用肝毒性药物:酒精和某些药物会加重肝脏负担,影响治疗效果。严格戒酒并遵医嘱用药,减少肝脏额外损伤。

乙肝治疗需个体化制定方案,坚持规范用药,不可自行停药或更改剂量。出现不适及时就医,避免延误病情。保持良好生活习惯有助于病情控制。