杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

4cc的囊胚质量好不好

2025.06.05 16:09

4cc囊胚的质量属于中等偏下水平,在胚胎分级中属于可利用但发育潜力较低的囊胚。

囊胚的质量通常根据扩张程度、内细胞团ICM和滋养层细胞TE的发育情况进行分级。4cc囊胚中,4表示囊胚处于扩张期,已形成囊腔;c表示内细胞团细胞数量少且排列松散;c也表明滋养层细胞稀疏且结构不规则。虽然4cc囊胚仍具备着床的可能性,但相较于更高评级的囊胚如4AA、4BB,其着床率和临床妊娠率明显较低。囊胚评级与妊娠成功率密切相关,评级越高,发育潜能通常越好。

选择移植4cc囊胚时需综合考虑患者年龄、卵巢储备、既往试管周期结果等因素。若可用胚胎较少,4cc囊胚仍可作为备选方案,但需充分告知患者其成功率相对较低。移植后需密切监测激素水平及着床情况,必要时调整黄体支持方案。若多次移植高评级囊胚未成功,4cc囊胚的潜力可能进一步受限,建议结合胚胎染色体筛查PGT-A结果综合评估。对于反复失败的患者,可能需要重新评估促排卵方案或考虑其他辅助生殖技术。