周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小孩子被重物砸到头了怎么办

2025.09.08 17:10

小孩子被重物砸到头时,立即检查意识是否清醒、观察有无明显外伤或出血、检查瞳孔反应是否正常、保持头部稳定避免二次伤害、及时就医进行专业评估。具体分析如下:

1.检查意识是否清醒:首先确认孩子是否能正常应答或做出反应。若出现意识模糊、嗜睡或昏迷,可能存在脑震荡或颅内损伤,需立即就医。轻轻呼唤名字或询问简单问题,观察反应是否迟钝。避免摇晃身体,防止加重潜在损伤。

2.观察有无明显外伤或出血:查看头部是否出现肿胀、裂伤或流血。若有出血,用干净纱布按压止血,避免直接触碰伤口。肿胀处可冷敷减轻疼痛,但不可用力按压。若发现颅骨凹陷或异物嵌入,切勿自行处理,需等待专业医疗人员处置。

3.检查瞳孔反应是否正常:用手电筒照射双眼,观察瞳孔是否缩小。若两侧瞳孔大小不一或对光无反应,可能提示颅内压增高或脑损伤。同时注意是否出现呕吐、剧烈头痛或抽搐,这些症状需紧急送医。

4.保持头部稳定避免二次伤害:让孩子平躺,头部与身体保持直线,避免扭转或晃动。不要随意搬动,尤其怀疑颈椎受伤时。可用毛巾或软物固定头部两侧,减少移动。途中尽量保持平稳,避免颠簸加重伤情。

5.及时就医进行专业评估:即使表面无明显异常,仍需到医院检查。医生可能通过影像学手段排除颅内出血或骨折。延迟就医可能导致症状加重,尤其婴幼儿表达能力有限,更需谨慎。

受伤后24小时内密切观察,避免剧烈活动或入睡后难以察觉异常。饮食宜清淡,暂不服用止痛药物掩盖症状。记录受伤时间及后续表现,便于医生判断。