冠心病的治疗及注意事项有哪些

2025.05.29 06:39

冠心病的治疗及注意事项包括药物治疗以控制症状和预防并发症、介入治疗如支架植入改善血流、冠状动脉搭桥手术重建血运、生活方式调整如戒烟限酒和健康饮食、定期随访监测病情变化。具体分析如下：

1.药物治疗以控制症状和预防并发症：冠心病患者需长期服用抗血小板药物防止血栓形成，硝酸酯类药物缓解心绞痛症状，他汀类药物降低血脂稳定斑块，β受体阻滞剂减慢心率减轻心脏负荷，ACEI或ARB类药物改善心脏功能。药物需严格遵医嘱，避免自行调整剂量或停药，定期复查肝肾功能及凝血功能，注意药物相互作用及不良反应，出现不适及时就医。

2.介入治疗如支架植入改善血流：对于严重血管狭窄患者，可通过冠状动脉造影评估病变程度，选择球囊扩张或支架植入恢复血流。手术创伤小恢复快，但术后需长期服用抗血小板药物预防支架内血栓，避免剧烈运动或重体力劳动，定期复查支架通畅情况，警惕再狭窄或血栓风险。

3.冠状动脉搭桥手术重建血运：多支血管病变或左主干病变患者可能需开胸手术，取自身血管移植绕过狭窄段。术前需全面评估心肺功能，术后密切监测生命体征，早期康复训练促进心肺功能恢复，控制感染和出血风险，长期管理血压血糖血脂。

4.生活方式调整如戒烟限酒和健康饮食：戒烟可显著降低心肌梗死风险，限酒减少心脏负担，低盐低脂饮食控制体重和血脂，增加蔬菜、水果和全谷物摄入，适度有氧运动增强心肺耐力，避免情绪激动和过度劳累，保持规律作息。

5.定期随访监测病情变化：冠心病需终身管理，定期复查心电图、心脏超声和血液指标，及时调整治疗方案，记录日常症状如胸痛频率和持续时间，学习急救知识应对突发情况，与医生保持沟通优化长期预后。

冠心病的综合管理需结合个体病情制定方案，强调医患协作与长期依从性，通过规范治疗和科学护理可有效延缓疾病进展，提高生活质量并降低心血管事件风险。

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