吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

孩子半夜呕吐应该怎么办

2025.09.01 08:56

孩子半夜呕吐应保持侧卧防呛咳、少量补充温水防脱水、暂时禁食观察肠胃反应、记录呕吐频次与性状供就医参考、避免擅自使用止吐药物。具体分析如下:

1.保持侧卧防呛咳:呕吐时身体侧卧能有效防止呕吐物倒流堵塞气管,尤其婴幼儿颈部力量弱,平躺易引发窒息风险。若清醒状态可垫高上半身30度,昏迷或意识模糊者需立即调整为稳定侧卧位,同时清理口腔残留物。

2.少量补充温水防脱水:剧烈呕吐后间隔10-15分钟喂1-2勺温水,水温接近体温减少刺激。若30分钟内未再呕吐可逐渐增加至20-30mL/次。水中可加入微量食盐500mL水配1.75克盐平衡电解质,但避免一次性大量饮用加重胃肠负担。

3.暂时禁食观察肠胃反应:呕吐后2-4小时内停止固体食物摄入,使痉挛的胃部得到休息。恢复进食应从米汤、稀粥等流质开始,每次不超过50mL,确认无不适再过渡到软烂面条等半流质。乳制品及高糖食物可能刺激胃酸分泌,需暂缓食用。

4.记录呕吐频次与性状供就医参考:详细记录呕吐发生时间、次数、颜色如黄绿色胆汁或咖啡渣样血性物、是否含未消化食物或黏液。伴随症状如发热、腹痛、精神萎靡需同步记录,这些信息有助于医生判断是否存在肠梗阻、脑膜炎等急症。

5.避免擅自使用止吐药物:儿童消化系统发育不完善,某些止吐药可能引发锥体外系反应或掩盖病情。尤其阿托品类药物会抑制胃肠蠕动,加重肠套叠等机械性梗阻风险。需经专业医生评估后遵医嘱用药。

出现血性呕吐物、持续腹痛超过2小时、意识模糊或尿量明显减少时,应立即就医。呕吐后清洁口腔可用湿纱布擦拭避免刺激咽部,室内保持空气流通减少异味诱发再次呕吐。观察期间避免摇晃或频繁搬动身体,防止加重眩晕感。