于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肌腱拉伤怎么治疗

2025.07.23 08:37

肌腱拉伤的治疗方法包括休息制动避免加重损伤、冰敷缓解肿胀和疼痛、加压包扎减少内部出血、抬高患肢促进血液回流、药物镇痛消炎辅助恢复。具体分析如下:

1.休息制动避免加重损伤:肌腱拉伤后首要措施是停止活动并固定患处,避免进一步牵拉或撕裂。使用支具或绷带限制关节运动,确保受损肌腱处于放松状态。急性期通常需制动2-3周,严重者需延长至4-6周。恢复期间逐步进行无负荷活动,防止肌肉萎缩和关节僵硬。过早负重可能引发二次损伤,影响愈合。

2.冰敷缓解肿胀和疼痛:伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟,低温能收缩血管减少渗血和水肿。冰袋需用毛巾包裹避免冻伤皮肤。急性期后切换为热敷促进血液循环,加速组织修复。冰敷与热敷交替使用时需间隔1小时以上,防止温度骤变刺激组织。

3.加压包扎减少内部出血:弹性绷带均匀缠绕患处,压力适中以避免阻碍血液循环。包扎时从远端向近端螺旋式覆盖,松紧度以能插入一指为宜。过紧可能导致肢体麻木或缺血,需及时调整。包扎持续至肿胀明显消退,通常需3-7天。夜间可适度放松绷带保证舒适度。

4.抬高患肢促进血液回流:将受伤部位垫高至超过心脏水平,利用重力减轻淤血和肿胀。下肢损伤可平躺时用枕头垫高,上肢可用吊带悬吊。每日保持抬高姿势12小时以上,尤其在卧床休息时。配合踝泵运动或手指屈伸活动,增强静脉回流效果。

5.药物镇痛消炎辅助恢复:非甾体抗炎药可口服或外敷缓解疼痛和炎症,但需遵医嘱避免长期使用。严重疼痛可短期结合局部麻醉药封闭治疗。中药膏药如活血化瘀类亦可辅助消肿,但皮肤破损时禁用。药物仅为辅助手段,需配合物理治疗才能确保疗效。

康复期间避免烟酒及辛辣食物,以防延缓愈合。定期复查评估恢复进度,调整治疗方案。若出现持续疼痛或活动障碍,需及时就医排除肌腱断裂等严重情况。