陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

尿血会不会是尿毒症

2025.07.24 17:15

尿血可能是尿毒症的表现之一,但并非所有尿血症状都与尿毒症直接相关。尿毒症是肾功能严重衰竭的终末阶段,常伴随多种全身症状,而尿血更多反映泌尿系统的局部病变。需结合其他临床表现和检查结果综合判断。

尿血的原因多样,包括尿路感染、结石、肾炎、肿瘤或外伤等。尿毒症患者由于肾脏滤过功能严重受损,可能出现血尿,但通常伴随少尿、水肿、高血压、贫血等症状。单纯尿血而无其他肾功能异常时,更可能与泌尿系统其他疾病有关。尿毒症的诊断需依赖血肌酐、尿素氮等指标及肾小球滤过率评估,影像学检查也有助于明确病因。

出现尿血应及时就医,避免自行判断或延误治疗。检查需包括尿常规、肾功能、超声或CT等。日常注意观察尿液颜色变化、尿量及伴随症状,如发热、腰痛等。控制高血压、糖尿病等基础疾病,避免滥用肾毒性药物。保持充足水分摄入,减少高盐高蛋白饮食对肾脏的负担。尿血合并乏力、恶心或呼吸困难时,需警惕肾功能恶化,尽快就诊。