周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

宝宝一直贫血补不上来怎么办

2025.09.10 17:09

宝宝贫血补不上来需要明确病因,针对性治疗。贫血可能由缺铁、维生素缺乏、遗传性疾病或慢性病引起,单纯食补或补铁效果不佳时,需就医排查原因。

贫血长期未改善需进行详细检查。缺铁性贫血最常见,但需确认铁剂吸收是否正常,是否存在肠道出血或乳蛋白过敏等潜在问题。维生素B12或叶酸缺乏可能导致巨幼细胞性贫血,需通过血液检测确诊。地中海贫血等遗传性疾病需基因检测,这类贫血补铁无效甚至有害。慢性感染、肾脏疾病或炎症也会抑制造血功能,需原发病治疗。医生可能建议血常规、铁代谢、血红蛋白电泳等检查,必要时转诊儿科血液科。

治疗期间需注意营养补充与用药规范。缺铁性贫血应选择适合婴幼儿的铁剂,同时增加富含铁和维生素C的食物,如红肉、肝泥、橙汁,避免与牛奶同服影响吸收。补充维生素B12或叶酸需严格按剂量使用。遗传性贫血需避免盲目补铁,遵循专科医生指导输血或去铁治疗。定期复查血红蛋白和铁蛋白水平,观察宝宝面色、食欲、活动力变化。若出现生长发育迟缓、心率增快或苍白加重,需立即就医调整方案。避免自行延长补铁疗程,过量可能引发中毒。