喉全切除是几级手术

2025.07.10 14:56

喉全切除术属于四级手术，是耳鼻咽喉头颈外科领域的高难度操作。这类手术风险较高，涉及重要器官的切除与功能重建，需由经验丰富的专科医师团队完成，通常用于治疗晚期喉癌或其他严重喉部疾病。

喉全切除术需在全身麻醉下进行，完整切除喉部结构包括声带、会厌及周围淋巴组织。手术关键在于彻底清除病灶的同时，需进行气管永久性造瘘以维持呼吸功能，部分病例还需同期实施颈淋巴结清扫或发音重建术。术后将永久丧失自然发音能力，需通过食管发音、电子喉或气管食管瘘发音等方式进行康复训练。手术时长约3-6小时，术后需在ICU监护24-48小时，住院周期通常为2-3周。现代技术发展使部分病例可采用机器人辅助或微创方式，但开放手术仍是主流选择。

术前需全面评估心肺功能、营养状态及肿瘤分期，戒烟至少两周。术后可能出现咽瘘、出血、感染等并发症，需严格保持气管造瘘口清洁。长期随访需关注吞咽功能、甲状腺功能及心理状态，建议每3个月复查颈部CT及肿瘤标志物。营养支持团队与言语康复师的早期介入对生活质量改善至关重要。患者及家属需签署详细知情同意书，充分了解术后生理变化及康复方案。医疗团队应制定个性化护理计划，警惕术后抑郁等心理问题。

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