杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇小腹右侧隐隐作痛怎么办

2025.05.07 10:03

孕妇小腹右侧隐隐作痛需立即停止剧烈活动并卧床休息、采取左侧卧位缓解子宫压迫、局部热敷促进血液循环、及时就医排除病理因素、保持情绪稳定避免焦虑。具体分析如下:

1.立即停止剧烈活动并卧床休息:孕妇出现小腹隐痛时需立即停止走动或体力劳动,选择平坦硬板床静卧,减少腹部肌肉牵拉和子宫收缩刺激。卧床时双腿微曲,可在膝盖下方垫软枕减轻腹部压力,避免突然翻身或起身动作。若疼痛持续超过30分钟不缓解,需联系医疗机构进一步处理。

2.采取左侧卧位缓解子宫压迫:妊娠中晚期子宫右旋可能压迫右侧血管和神经,左侧卧位能改善子宫胎盘血供,减轻对右侧韧带的牵拉。建议使用孕妇枕支撑腰背部,保持体位15分钟以上观察疼痛变化,避免长时间仰卧导致下腔静脉受压。

3.局部热敷促进血液循环:用40℃左右温水袋隔毛巾敷于疼痛部位,每次不超过20分钟。热敷可放松右侧腹肌及圆韧带,缓解因子宫增大引起的非病理性牵扯痛,注意避免高温烫伤皮肤,每日重复2-3次。

4.及时就医排除病理因素:孕期右侧腹痛可能关联阑尾炎、卵巢囊肿扭转或胎盘早剥等急症,需通过超声检查及血常规鉴别。尤其伴随发热、阴道流血或持续绞痛时,应立即前往医院评估胎儿胎心及子宫状况,必要时住院观察治疗。

5.保持情绪稳定避免焦虑:紧张情绪会加重痛觉敏感度,可通过深呼吸或冥想放松身心。记录疼痛发作时间、频率及伴随症状,为医生提供详细参考,避免因过度担忧诱发宫缩。

孕妇小腹右侧疼痛涉及生理性适应和病理性风险,需结合孕周、疼痛特征及伴随症状综合判断。日常注意饮食清淡预防便秘,穿着托腹带分担腹部重力,定期产检监测胎儿发育情况。任何异常体征均建议在专业医师指导下干预,避免自行用药或延误诊治时机。