陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

慢性附睾炎彩超能否确诊

2025.07.22 14:34

慢性附睾炎的确诊不能仅依靠彩超检查,需结合临床表现、病史及其他辅助检查综合判断。彩超可作为重要的影像学评估手段,但最终诊断需由医生根据全面检查结果做出。

彩超在慢性附睾炎诊断中具有重要价值,能够清晰显示附睾形态、大小及血流信号变化。典型表现包括附睾增粗、结构紊乱、局部回声不均或结节样改变,部分病例可见血流信号增多。这些表现并非特异性,其他疾病如附睾结核、肿瘤或肉芽肿性炎症也可能出现类似影像特征。彩超结果需与临床症状如阴囊坠胀、触痛及实验室检查如尿常规、精液分析相互印证。对于难以鉴别的病例,可能需进一步行MRI或穿刺活检以明确病因。

诊断过程中需注意排除其他阴囊疾病,如睾丸扭转、精索静脉曲张或肿瘤。彩超检查前应避免剧烈运动或局部刺激,以免影响图像质量。患者出现持续疼痛或硬结时应及时复诊,警惕病情进展或合并感染。治疗期间需定期复查彩超监测炎症变化,同时遵循医嘱规范用药,避免自行中断疗程导致慢性化。对于反复发作或疗效不佳者,需重新评估诊断方案,必要时考虑多学科会诊。