黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑梗塞后遗症怎么样才能康复

2025.08.11 14:17

脑梗塞后遗症康复需坚持规律服药控制基础疾病、进行系统化康复训练恢复运动功能、加强语言训练改善沟通障碍、调整饮食结构促进营养均衡、保持良好心态避免情绪波动。具体分析如下:

1.坚持规律服药控制基础疾病:脑梗塞后需长期服用抗血小板聚集药物或降脂药,防止血栓再次形成。高血压、糖尿病等基础疾病必须严格监测,按时用药维持血压血糖稳定。定期复查凝血功能及肝肾功能,根据检查结果调整用药方案。

2.进行系统化康复训练恢复运动功能:早期介入康复训练能有效减轻肢体瘫痪程度。针对偏瘫患者需进行被动关节活动防止肌肉萎缩,逐步过渡到主动运动训练。平衡能力差者可借助器械练习站立行走,配合针灸推拿疏通经络。

3.加强语言训练改善沟通障碍:语言障碍患者应从简单发音开始练习,逐步增加词汇量和句子长度。可借助图片卡片辅助表达,家属需耐心倾听并鼓励重复训练。严重失语症需专业语言治疗师制定个性化方案。

4.调整饮食结构促进营养均衡:饮食以低盐低脂高纤维为主,多吃蔬菜、水果及优质蛋白。吞咽困难者需将食物制成糊状或流质,避免呛咳引发肺炎。控制总热量摄入防止肥胖加重心血管负担。

5.保持良好心态避免情绪波动:脑梗塞后易出现焦虑抑郁情绪,家属应多陪伴沟通。可通过音乐疗法、兴趣小组转移注意力,必要时在医生指导下使用抗焦虑药物。积极心态有助于提升康复效果。

康复过程中需避免过度劳累或突然增加运动量,防止跌倒等意外发生。定期复查影像学观察病灶变化,出现头晕呕吐等症状及时就医。夜间睡眠保持环境安静,枕头高度适宜以促进脑部血液循环。