宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

死胎可以药物流产吗

2025.05.23 08:55

死胎可以通过药物流产的方式进行处理。药物流产适用于妊娠早期和中期的死胎,通过服用特定药物促使子宫收缩,将胎儿及附属组织排出体外。这种方法相对手术流产创伤较小,但需在医生严格指导下进行,确保安全性和有效性。

药物流产通常使用米非司酮和米索前列醇的组合方案。米非司酮可阻断孕激素作用,使子宫蜕膜变性坏死,米索前列醇则促进子宫收缩,帮助排出妊娠组织。对于死胎,药物流产的成功率较高,但具体用药方案需根据妊娠周数、孕妇身体状况等因素调整。妊娠周数较大时,可能需要多次用药或结合其他处理方式。药物流产过程中可能出现剧烈腹痛、大量出血等反应,需密切监测,必要时及时就医。

进行药物流产前需经超声检查确认胎心消失,明确诊断为死胎。存在严重贫血、凝血功能障碍、哮喘或对相关药物过敏的孕妇不宜采用药物流产。用药期间需严格遵循医嘱,避免剧烈运动,观察出血量及组织排出情况。若出血超过月经量两倍或持续发热,需立即就医。流产后两周需复查超声,确认宫腔内无残留组织。药物流产后需注意休息,避免感染,一个月内禁止性生活和盆浴。心理支持同样重要,死胎可能带来较大情绪冲击,必要时可寻求专业心理咨询。