张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

痞满是什么意思

2025.07.09 08:32

痞满指胃脘部胀满不适,触之无形,按之柔软,压之不痛的病症表现。这一概念源自中医理论,多因脾胃功能失调导致气机阻滞而形成,既可能单独出现,也可能伴随其他消化系统症状。

痞满的形成与饮食不节、情志失调、外邪侵袭等多种因素相关。过食生冷油腻损伤脾胃阳气,或长期忧思恼怒导致肝气郁结,都可能使中焦气机不畅。湿浊、痰饮等病理产物积聚于胃脘,会阻碍正常的气血运行,产生胀满感却无实质性肿块。临床上需与胃痛、鼓胀等病症鉴别,后者往往伴有明显疼痛或腹部外形膨隆。诊断时需结合舌象常见白腻苔、脉象多呈弦滑及伴随症状综合判断,现代医学中的功能性消化不良、慢性胃炎等疾病可能出现类似表现。

调理痞满需注重生活方式调整,避免暴饮暴食及过度食用产气食物。情志舒畅对改善肝胃不和型痞满尤为重要,可配合腹部按摩促进气机流通。药物治疗需辨证施治,寒热虚实不同证型用药差异显著,如半夏泻心汤适用于寒热错杂证,枳实消痞丸适合脾虚气滞证。自行服用消导类药物可能掩盖病情,若症状持续两周以上或出现消瘦、黑便等报警症状,应立即就医排除器质性疾病。孕妇及儿童出现痞满需在专业医师指导下处理,不可盲目使用理气破滞类药物。