尿道损伤的病因包括尿道受到外力撞击或挤压、医源性操作如导尿或手术不当、尿道内异物刺激或结石摩擦、炎症感染导致组织脆弱易损、先天性尿道畸形或发育异常。具体分析如下:
1.尿道受到外力撞击或挤压:常见于交通事故、高处坠落或会阴部外伤,外力直接作用于尿道导致撕裂或断裂,需立即止血并修复尿道结构,严重时需手术重建。
2.医源性操作如导尿或手术不当:导尿时操作粗暴或器械选择不当可能划伤尿道黏膜,术后需留置尿管并预防感染,必要时行尿道扩张术。
3.尿道内异物刺激或结石摩擦:异物或结石移动时磨损尿道壁,引发出血或炎症,需通过内镜取出异物或碎石,同时抗炎治疗。
4.炎症感染导致组织脆弱易损:长期慢性炎症如尿道炎会使黏膜充血水肿,轻微外力即可损伤,需控制感染并加强局部护理。
5.先天性尿道畸形或发育异常:如尿道狭窄或闭锁,排尿时压力增大易造成继发性损伤,需根据畸形程度选择成形术或定期扩张。
尿道损伤的临床表现与病因密切相关,早期诊断和针对性处理是关键。根据损伤程度不同,可能涉及保守治疗或手术干预,恢复期间需密切观察排尿功能及并发症。预防措施包括规范医疗操作、避免外伤及及时治疗泌尿系统疾病。
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