陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸有硬块不疼是囊肿吗

2025.07.22 14:34

睾丸出现无痛性硬块可能是囊肿,但也存在其他可能性,需结合具体情况判断。囊肿通常是良性病变,表现为边界清晰、质地较软的包块,但确诊需依赖医学检查。

睾丸硬块不伴随疼痛时,除囊肿外还需考虑其他病因。精液囊肿或附睾囊肿较常见,多因输精管阻塞导致液体潴留形成,触诊时质地光滑且有弹性。鞘膜积液也可能表现为阴囊内无痛肿块,但通常透光试验阳性。睾丸肿瘤早期也可能无痛,硬块质地较硬且生长缓慢,需通过超声或肿瘤标志物排除。炎症或结核后期形成的纤维化结节同样可能表现为硬块,但多有既往感染史。

发现睾丸硬块应及时就医,避免自行诊断或延误治疗。超声检查是首选手段,可明确硬块性质、大小及血流情况。若怀疑肿瘤,需进一步检测甲胎蛋白等标志物,必要时进行穿刺活检。日常需避免剧烈运动或外力撞击睾丸,减少局部刺激。观察硬块是否增大或出现疼痛、红肿等变化,并记录症状发展过程。即使确诊为良性囊肿,也应定期复查监测变化。任何新发睾丸肿块均需重视,早期干预可显著改善预后。