张力性气胸的中医治疗是什么

2025.07.09 08:32

张力性气胸属于急危重症，现代医学以胸腔穿刺排气为首选治疗手段，中医可作为辅助疗法缓解症状并促进恢复。中医认为该病属于胸痹喘证范畴，多因气机逆乱、痰瘀闭阻所致，需辨证施治以开胸理气、化瘀通络。

急性期可选用《金匮要略》中的瓜蒌薤白半夏汤加减，重用瓜蒌宽胸散结，薤白通阳宣痹，半夏化痰降逆。若兼见唇紫、舌暗等血瘀证候，可加丹参、三七活血化瘀；气促明显者配伍沉香、枳实降气平喘。缓解期则以补肺健脾为主，用生脉散合四君子汤培土生金，辅以黄芪、蛤蚧补益肺气。外治法可配合针刺膻中、内关等穴位调畅气机，或取肺俞、定喘穴艾灸温通经脉。

需严格把握中医介入时机，张力性气胸确诊后必须立即进行西医急救处理，中医仅适用于后续调养或轻症辅助治疗。用药避免过于温燥，防止耗伤阴液；活血类药物需谨慎用于有出血倾向者。治疗期间密切观察呼吸、血氧等指标，若出现胸闷加重或意识模糊，需立即终止中医干预并转西医抢救。患者康复期应避免剧烈运动及情绪激动，以防复发。

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