宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

额窦炎需要手术吗

2025.07.10 14:56

额窦炎是否需要手术取决于病情严重程度和保守治疗效果。多数情况下,通过药物治疗、鼻腔冲洗等保守方法可以缓解症状,手术并非首选方案。但当炎症反复发作、药物治疗无效,或伴随鼻息肉、解剖结构异常等并发症时,手术可能成为必要选择。

额窦炎的手术治疗通常在内镜鼻窦手术FESS下进行,目的是开放阻塞的窦口、清除病变组织,恢复鼻腔通气与引流功能。手术适应症包括慢性额窦炎伴骨质增生、真菌性感染、颅内或眼眶并发症等高风险情况。微创技术的应用使手术创伤更小,恢复更快,但需严格评估患者全身状况及手术耐受性。术后仍需配合抗感染治疗和定期复查,避免复发。

术前完善CT或MRI检查明确病变范围,术后避免用力擤鼻、剧烈运动以防出血。日常需保持鼻腔湿润,远离过敏原和烟雾刺激。若出现高热、视力变化或剧烈头痛,需立即就医排除严重并发症。长期管理是关键,定期随访有助于监测恢复情况并及时调整治疗方案。