无排卵性功血是怎样的

2025.09.29 15:54

无排卵性功血是子宫内膜在无排卵状态下异常出血、出血模式不规则且经期延长或量多、缺乏孕激素对抗导致内膜持续增生、常见于青春期及围绝经期、基础体温呈单相型。具体分析如下：

1.子宫内膜在无排卵状态下异常出血：由于卵巢未排出成熟卵泡，雌激素持续刺激子宫内膜增生，但缺乏孕激素转化，内膜无法规律脱落，最终突破性出血。这种出血并非真正月经，属于无周期性子宫出血，可能突然发生或长期淋漓不尽。

2.出血模式不规则且经期延长或量多：临床表现为出血时间不定，可能持续数周或数月，出血量时多时少。部分患者出现大出血导致贫血，部分则表现为点滴出血，与正常月经的周期性和自限性截然不同。

3.缺乏孕激素对抗导致内膜持续增生：排卵障碍使黄体无法形成，体内无孕激素分泌。单一雌激素作用使内膜过度增殖，血管结构异常，脆性增加，最终发生不规律脱落和修复不全，形成恶性循环。

4.常见于青春期及围绝经期：青春期下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟，卵泡发育停滞；围绝经期卵巢功能衰退，卵泡耗竭。两者均易出现无排卵周期，占该病高发人群的70%以上。

5.基础体温呈单相型：体温曲线无排卵后的孕激素升温现象，全程处于低温相。这是诊断无排卵的重要依据，配合超声显示无优势卵泡发育及黄体形成可确诊。

出血期间需避免剧烈运动，保持外阴清洁以防感染。饮食宜补充铁和蛋白质，纠正贫血。长期出血或量大者应及时就医，必要时通过药物或手术干预。定期监测内膜厚度，预防恶变风险。

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