宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

哪些方法可以治疗鼻窦炎

2025.06.30 16:16

鼻窦炎的治疗方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗、手术治疗以及中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:鼻窦炎的药物治疗主要采用抗生素、抗炎药和减充血剂。抗生素用于控制细菌感染,通常需连续使用7至14天。抗炎药如糖皮质激素可减轻鼻腔黏膜肿胀,改善通气。减充血剂能快速缓解鼻塞,但不宜长期使用,以免引起药物性鼻炎。部分患者可能需要抗组胺药以减少过敏反应。用药需严格遵医嘱,避免自行调整剂量。

2.鼻腔冲洗:鼻腔冲洗通过生理盐水或专用冲洗液清除鼻腔分泌物和过敏原,减轻炎症。常用方法包括喷雾式冲洗和壶式冲洗。喷雾式操作简便,适合日常使用;壶式冲洗清洁更彻底,但需掌握正确姿势。冲洗频率通常为每日1至2次,过度冲洗可能破坏黏膜屏障。鼻腔冲洗适用于慢性鼻窦炎患者,可长期坚持以维持效果。

3.物理治疗:物理治疗包括热敷、蒸汽吸入和负压置换。热敷可促进局部血液循环,缓解疼痛。蒸汽吸入能湿润鼻腔,稀释分泌物,便于排出。负压置换利用器械产生负压,帮助脓性分泌物引流。物理治疗副作用小,适合辅助药物治疗,但严重化脓性鼻窦炎需谨慎使用。操作时需注意温度和时间,避免烫伤或过度刺激。

4.手术治疗:手术治疗适用于药物无效或伴有解剖异常的鼻窦炎。常见术式为鼻内镜手术,通过微创技术开放窦口,清除病变组织。手术可改善鼻腔通气,恢复黏液纤毛功能。术后需定期复查,防止粘连或复发。少数患者可能出现出血或感染,需严格遵循术后护理要求。手术并非首选方案,需综合评估病情后决定。

5.中医调理:中医认为鼻窦炎与肺脾功能失调有关,治疗以宣肺通窍、健脾化湿为主。常用方剂如苍耳子散、辛夷清肺饮,可缓解鼻塞和头痛。针灸选取迎香、印堂等穴位,促进气血流通。艾灸适用于虚寒体质,可温阳散寒。中医调理需辨证施治,疗程较长,适合慢性患者或辅助西医治疗。

治疗期间需保持鼻腔清洁,避免接触过敏原和冷空气刺激。饮食宜清淡,少食辛辣油腻食物。规律作息有助于增强免疫力,减少复发。若症状持续加重或伴随高热,应及时就医。