杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

先破水了还可以顺产吗

2025.06.09 15:32

先破水后仍然可以顺产。破水是分娩过程中的常见现象,指胎膜破裂后羊水流出,通常发生在宫缩开始前或进入活跃产程后。只要胎儿位置正常、产妇骨盆条件良好且无其他并发症,顺产是完全可行的选择。

破水后能否顺产取决于多种因素。胎头是否入盆、羊水流失量以及是否伴随宫缩是关键评估点。若破水后24小时内自然发动宫缩,多数情况下可等待自然分娩。医疗团队会监测胎儿心率、羊水性状及产妇体征,确保安全。若破水超过12小时未临产,可能需药物催产以避免感染风险。若羊水过少或出现浑浊、胎心异常,则需评估是否转为剖宫产。

注意事项包括及时就医并避免剧烈活动。破水后应平躺垫高臀部,减少羊水流失,同时记录破水时间、羊水颜色及是否伴随出血。禁止盆浴或性生活以防感染。若出现发热、羊水异味或胎动减少,需立即告知医生。保持冷静,配合医疗检查,如B超和胎心监护,以制定最佳分娩方案。顺产过程中需密切观察产程进展,确保母婴安全。