孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

做电针灸的注意事项

2025.06.23 17:35

电针灸需确保穴位定位准确、操作前检查针具消毒情况、避免过度刺激引发晕针、留针期间保持体位稳定、起针后按压针孔防止出血。具体分析如下:

1.穴位定位准确:电针灸疗效与穴位选择密切相关,需依据经络循行和解剖标志精确定位。偏差可能导致效果减弱或刺激错误组织,如靠近重要脏器或神经血管的穴位更需谨慎。操作者可借助骨度分寸法或体表标志辅助定位,确保电流传导至目标区域。

2.操作前检查针具消毒情况:针具必须经过高温高压灭菌处理,避免交叉感染。一次性针具使用前需确认包装完好,重复使用的金属针需严格消毒并检查有无锈蚀或弯曲。皮肤消毒以碘伏或酒精由中心向外螺旋擦拭,面积大于针刺范围。

3.避免过度刺激引发晕针:电流强度需从低档逐步调整,以患者耐受为度。突然强刺激可能引起心悸、冷汗等晕针反应,尤其对体质虚弱或初次接受治疗者。出现头晕目眩时应立即调低电量或停止操作,让患者平卧并观察血压变化。

4.留针期间保持体位稳定:电针灸连接导线后肢体活动易导致弯针或断针,需提前选择舒适持久体位。面部或关节处针刺后避免说话或移动,防止针体移位损伤组织。治疗床应平整稳固,必要时用软垫支撑肢体。

5.起针后按压针孔防止出血:快速拔出针具后立即用无菌干棉球按压1-2分钟,尤其对凝血功能较差者。电流刺激可能增加局部毛细血管通透性,未妥善压迫易形成皮下瘀斑。观察针孔无渗血后再允许患者离开。

电针灸过程中需关闭移动通讯设备,避免电磁干扰影响仪器输出。治疗前后两小时内不宜空腹或暴饮暴食,保持情绪平稳。孕妇及安装心脏起搏器者禁用特定穴位,操作前应详细询问病史。出现异常情况需记录反应时间与表现,及时采取对应措施。