陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石患者平时应该需要注意些什么

2025.06.12 09:24

肾结石患者平时需要注意多喝水、控制饮食中草酸和盐分的摄入、避免高嘌呤食物、保持适度运动、定期复查。具体分析如下:

1.多喝水:每日饮水量建议达到2000mL以上,充足的水分可以稀释尿液,减少晶体沉积的风险。排尿量增加有助于小结石自然排出,同时降低尿液浓度,避免结石增大或复发。但需注意避免过量饮用含糖或咖啡因的饮料,以白开水或淡茶水为主。睡前适当饮水可防止夜间尿液浓缩,但需根据个人情况调整,避免影响睡眠。

2.控制饮食中草酸和盐分的摄入:高草酸食物如菠菜、坚果、巧克力等需限制摄入,草酸与钙结合易形成结石。盐分过多会增加尿钙排泄,建议每日食盐量不超过5克。烹饪时减少酱油、腌制品的使用,选择新鲜食材。钙的摄入需适量,低钙饮食反而可能增加结石风险,建议通过乳制品等天然来源补充。

3.避免高嘌呤食物:动物内脏、海鲜、浓肉汤等嘌呤含量高,代谢后会产生尿酸,可能形成尿酸结石。减少此类食物摄入可降低尿酸水平,同时增加新鲜蔬果比例,如柑橘类水果有助于碱化尿液。饮酒会抑制尿酸排泄,需尽量避免。

4.保持适度运动:规律运动如散步、跳绳等可促进微小结石排出,同时改善代谢功能,减少骨质脱钙。避免久坐不动,每小时起身活动几分钟。运动时需注意补水,但避免剧烈运动后大量出汗导致脱水。

5.定期复查:通过尿液检查、超声等手段监测结石变化,及时发现新发或增大的结石。即使无症状也需每年检查一次,有病史者频率更高。复查结果可指导饮食和用药调整,例如尿酸结石患者可能需要药物碱化尿液。

肾结石的形成与体质、代谢等因素相关,上述建议需结合个人情况调整。出现剧烈腰痛、血尿等症状应立即就医,避免延误治疗。日常记录饮食和排尿情况有助于医生判断诱因,必要时需在专业指导下使用药物辅助排石或预防复发。