宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

混合性耳聋怎么治疗

2025.06.30 16:17

混合性耳聋可通过佩戴助听器改善听力、手术治疗修复传导结构、药物治疗缓解内耳病变、中西医结合调理身体机能、康复训练提升听觉适应能力。具体分析如下:

1.佩戴助听器改善听力:混合性耳聋患者常伴随传导性和感音神经性听力损失,助听器能放大声音信号,补偿传导障碍的同时增强内耳功能。选择助听器需根据听力曲线定制,避免过度放大导致不适。定期调试设备并配合听力师评估效果,确保声音清晰自然。对于重度患者,骨导助听器或植入式设备可能更适用。

2.手术治疗修复传导结构:若耳硬化症、鼓膜穿孔等传导问题突出,手术可重建听骨链或修补鼓膜。镫骨手术能改善声音传导效率,但需评估内耳功能是否适合。术后需预防感染并监测听力恢复情况,部分患者需结合助听器进一步优化效果。

3.药物治疗缓解内耳病变:针对内耳微循环障碍或炎症,可使用改善血流药物或激素减轻水肿。突发性耳聋需尽早用药,如血管扩张剂和神经营养药物。长期用药需监测肝肾功能,避免副作用。药物对慢性损伤效果有限,需结合其他治疗手段。

4.中西医结合调理身体机能:中药如银杏制剂可辅助改善耳蜗供血,针灸刺激听宫穴促进神经调节。结合体质辨证施治,调整气血平衡。需在专业医师指导下进行,避免自行用药干扰疗效。

5.康复训练提升听觉适应能力:通过声音辨识练习和语言训练强化中枢处理能力。使用渐进式噪音适应法降低听觉敏感度,家庭训练需保持规律。心理疏导有助于缓解因听力下降产生的焦虑。

治疗期间需避免噪音刺激,定期复查听力变化。饮食宜清淡,减少高盐高脂食物影响内耳微循环。保持耳道清洁但勿过度掏挖,防止继发感染。情绪稳定对听力恢复有积极作用,必要时寻求专业心理支持。