杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期B超能检查出什么异常

2025.05.12 16:22

孕期B超能检查出胎儿结构异常、生长发育迟缓、胎盘位置异常、羊水量异常、多胎妊娠。具体分析如下:

1.胎儿结构异常:通过超声影像可清晰观察胎儿各器官发育情况,包括颅脑、脊柱、心脏、四肢等关键部位。例如无脑儿、脊柱裂等严重畸形在中期筛查中检出率较高。高频探头能分辨毫米级结构差异,结合三维成像技术进一步提升诊断精度。

2.生长发育迟缓:连续监测胎儿双顶径、股骨长、腹围等参数,与孕周标准值对比。若持续低于第10百分位提示生长受限,需排查营养供给或子宫环境问题。多普勒超声可同步评估脐动脉血流阻力,预测胎盘功能状态。

3.胎盘位置异常:明确胎盘附着部位与宫颈内口关系,诊断前置胎盘或低置胎盘。妊娠晚期胎盘覆盖宫颈口易引发产前出血,超声动态监测对分娩方式选择具有决定性意义。

4.羊水量异常:测量羊水指数或最大羊水池深度,过多可能伴随胎儿消化道畸形,过少常提示泌尿系统异常或胎盘功能减退。羊水变化直接影响胎儿活动空间及肺部发育。

5.多胎妊娠:早期确认胚胎数量及绒毛膜性,判断是否为单卵或双卵双胎。中晚期监测各胎儿生长是否均衡,警惕双胎输血综合征等特殊并发症。

超声检查作为无创手段,能动态追踪胎儿宫内状态,但受孕周、体位及设备分辨率限制,需结合临床综合评估。