杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

白带黄绿色脓性是什么炎症

2025.06.05 16:09

白带呈现黄绿色脓性通常提示细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或淋球菌性宫颈炎等生殖系统感染。这类分泌物常伴有异味、外阴瘙痒或灼热感,需通过医学检查明确具体病原体。

黄绿色脓性白带多由微生物感染引起。细菌性阴道炎常见加德纳菌等厌氧菌过度繁殖,导致分泌物呈灰白或黄绿色,伴有鱼腥味。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染所致,典型表现为黄绿色泡沫状白带,可能合并排尿刺痛。淋病奈瑟菌感染的宫颈炎则会出现脓性分泌物,可能伴随下腹痛或性交痛。需进行白带常规、病原体培养或核酸检测以鉴别诊断,显微镜下观察到线索细胞、滴虫或白细胞增多具有诊断意义。衣原体感染也可能导致类似症状,但分泌物颜色可能较淡。

出现异常白带需避免自行用药或冲洗阴道,不当处理可能破坏菌群平衡加重症状。建议穿着透气棉质内裤,避免使用香皂清洗外阴,性伴侣需同步检查治疗。治疗期间禁止性生活,完成疗程后复查确认病原体清除。孕妇感染需选择对胎儿安全的药物,延误治疗可能引发早产或盆腔炎。定期妇科检查有助于早期发现无症状感染,维持正常阴道微环境可降低复发风险。