脑血栓卧床不起怎么办

2025.08.01 08:56

脑血栓卧床不起需及时就医治疗、保持科学体位避免压疮、进行被动关节活动预防肌肉萎缩、调整饮食结构保证营养均衡、加强心理疏导缓解焦虑情绪。具体分析如下：

1.及时就医治疗：脑血栓急性期需尽快就医，通过药物溶解血栓或手术取栓恢复血流。错过最佳治疗时间可能导致脑组织永久性损伤。卧床期间需严格遵医嘱用药，控制血压血糖，定期复查头部影像评估恢复情况。

2.保持科学体位避免压疮：每2小时翻身一次，侧卧时背部垫软枕保持30度倾斜。骨突部位如骶尾、足跟处使用气垫圈减压。床单保持平整干燥，每日检查皮肤是否发红破损。轻微压疮可用生理盐水清洗后涂抹褥疮膏。

3.进行被动关节活动预防肌肉萎缩：从踝关节开始向上依次活动各关节，每日3次每次10分钟。动作轻柔缓慢，避免强行拉伸。手指可握软球锻炼抓握，下肢用枕头垫高促进静脉回流。长期制动易导致深静脉血栓，活动时观察肢体是否肿胀疼痛。

4.调整饮食结构保证营养均衡：选择高蛋白易消化的鱼肉蛋奶，搭配芹菜等膳食纤维蔬菜预防便秘。吞咽困难者需将食物打成糊状，进食时抬高床头30度。少量多餐避免呛咳，每日饮水不少于1500mL稀释血液黏稠度。

5.加强心理疏导缓解焦虑情绪：因失语或偏瘫产生的挫败感需耐心安抚，通过写字板或手势建立沟通。播放熟悉音乐唤起记忆，家属多陪伴讲述积极康复案例。严重抑郁可配合疏肝解郁的中药调理。

卧床期间避免强行扶坐导致体位性低血压，夜间需保持环境安静促进睡眠。痰多时及时拍背排痰，发热超过38度需排查肺部感染。康复训练需循序渐进，突然加重运动量可能诱发再梗塞。

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