陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

妇女尿频尿急尿失禁怎么办

2025.06.12 09:24

妇女尿频尿急尿失禁可通过盆底肌锻炼、膀胱训练、调整饮水习惯、药物治疗、手术治疗改善。具体分析如下:

1.盆底肌锻炼:通过有规律地收缩和放松盆底肌肉群,增强尿道括约肌的控制力。每日坚持3组,每组10-15次收缩,每次持续5-10秒,长期练习可显著改善尿失禁症状。重点在于动作准确性和持续性,避免腹部用力代偿。

2.膀胱训练:逐步延长排尿间隔时间,建立规律排尿习惯。初期每1-2小时排尿一次,逐渐增加至2-4小时,训练膀胱储尿能力。过程中需记录排尿日记,监测尿量和排尿时间,避免憋尿过度引发感染。

3.调整饮水习惯:控制每日饮水量在1500-2000mL,分次少量饮用。避免一次性大量饮水,尤其睡前2小时减少液体摄入。限制咖啡、茶、酒精等利尿饮品,减少膀胱刺激。

4.药物治疗:在医生指导下使用缓解膀胱过度活动的药物,如抗胆碱能药物可减少逼尿肌过度收缩。部分激素类药物适用于绝经后女性,改善尿道黏膜萎缩。需注意药物副作用,如口干、便秘等。

5.手术治疗:针对严重压力性尿失禁或盆腔器官脱垂,可选择尿道中段悬吊术、膀胱颈悬吊术等。术后需避免提重物及剧烈运动,定期复查评估恢复情况。

出现症状应及时就医,避免自行用药或延误治疗。日常穿着宽松衣物,保持会阴部清洁,预防尿路感染。控制体重减轻腹部压力,避免长期咳嗽或便秘增加腹压。